膠囊藥外殼黏黏的,，明明吞下去了,，可總感覺還卡在喉嚨里,。因此,，有不少市民就將它剝開,，把藥粉和著水咽下,。這么做行嗎,？還有不少患者擔(dān)心膠囊質(zhì)量，害怕服用的膠囊多了,，會對身體有害,，這種擔(dān)心是否有科學(xué)依據(jù)？專家建議：膠囊制劑一般不建議剝開吃,，除非患者服用膠囊類藥物確實有困難,，或劑量超出治療需要。尤其是腸溶性膠囊,，是絕對不能剝開吃的,。
據(jù)貴陽醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院藥事教研室相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，目前,，制備空膠囊的主要材料是明膠,。軟膠囊是由明膠、增塑劑和水按一定比例制備而成,。膠囊劑分為硬膠囊劑,、軟膠囊劑和腸溶膠囊劑。一般供口服使用,。正常情況沒有必要將膠囊劑剝開傾倒出藥粉服用,。而對于腸溶膠囊劑不宜剝開使用,，該劑型是指囊殼不溶于胃液,，但能在腸液中崩解釋放出藥物而發(fā)揮作用，對有些藥物成分會受胃酸破壞或藥物本身對胃黏膜有強(qiáng)烈刺激等情況,，其中,，對胃"敵意"最大的，當(dāng)屬非甾體類抗炎藥,，如芬必得,。這些藥會造成胃黏膜細(xì)胞損傷，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致潰瘍、出血及穿孔,。同時,，消化酶類或益生菌類的膠囊藥物，也必須整顆咽下,。此類藥品需要制成腸溶膠囊劑才能保證藥物療效,。如果剝開使用，將會降低藥物療效,。
"相對來說,，兒童和老人服用膠囊的難度較大。因此,，若膠囊體積較大,，確實吞咽困難，可以咨詢藥劑科醫(yī)生,，看看能不能剝開用,。"該負(fù)責(zé)人表示，一般,，用藥時間短,、次數(shù)少的，偶爾剝開吃問題不大,。在藥物沒有合適劑量的情況下,，醫(yī)生也會指導(dǎo)患者，用乳糖稀釋膠囊,，分次服用
服用膠囊"四步曲"：第一,，涼一杯200-300毫升的溫開水送服。但不能用熱水或果汁送藥,。前者會加速膠囊溶化,，或使膠囊皮粘在喉嚨或食道里。后者是酸性的,，會提前溶解許多藥物,，不利于吸收，還可能影響部分藥效的發(fā)揮,。第二,，服藥前先喝一口水。一是為了"復(fù)習(xí)"吞咽動作,，二是潤澤喉嚨和食管,，便于藥物下落。第三,，把膠囊含入口中,，再抿一口水咽下,。這樣能避免膠囊粘在口腔、咽喉處,。如治療骨質(zhì)疏松的膠囊藥等,，由于腐蝕性較強(qiáng)，服用時若粘到食道,，釋放的化學(xué)藥品會灼傷食道黏膜,。第四，再喝一口水,。成人食管有3處狹窄,，尤其是第二個，會阻擋膠囊等"異物"通過,。這口水能加速藥物順利通過狹窄處 |
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