一位多年未見的老朋友旅游順便來看望何大爺,。何大爺非常高興,見面后坐下寒暄沒幾分鐘,,突然他痛苦地捂住胸口呻吟,,女兒知道父親的心絞痛又發(fā)作了,趕忙從他口袋里摸出一粒硝酸甘油片給他含在舌下,,幾分鐘過去了疼痛沒減輕,,又含服了一片仍然無效。望著何大爺痛苦的表情,,大家慌了神,,連忙送往醫(yī)院急救才轉(zhuǎn)危為安。
事后何大爺覺得納悶,,平時(shí)服藥效果好,,怎么這次就不靈了,莫不是病情加重了,。他拿著藥詢問醫(yī)生,。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)藥片松散、粘連,,裝藥片的是一裝味精用的塑料薄膜袋,,而硝酸甘油片一般是棕色玻璃裝的,他女兒解釋說為了便于服藥和隨身攜帶一月前給藥片換了簡(jiǎn)易包裝,。原來如此,,醫(yī)生弄明白了,很可能就是塑料包裝袋惹的禍,。塑料薄膜袋不遮光不避熱防潮,,塑料對(duì)硝酸甘油又有吸附作用,久而久之,,硝酸甘油片就失效了,,差點(diǎn)釀成了大錯(cuò),。
現(xiàn)已知道塑料對(duì)下列藥物能產(chǎn)生具有臨床意義的吸附作用:地西泮、胰島素,、安定,、硝酸甘油、硝異山梨醇,、醋酸酯,、華法林鈉、鹽酸肼酞嗪和硫噴妥鈉,,還有一些抗組胺類藥,、吩噻嗪類藥等。硝酸甘油吸附率高達(dá)80%,。據(jù)報(bào)道,,有些藥物還能同注射器起反應(yīng),如鹽酸阿霉素與注射針頭發(fā)生反應(yīng),,出現(xiàn)沉淀或變色,,乙環(huán)氧陡和胺苯丁陡可與一次性塑料注射器發(fā)生反應(yīng),所以有時(shí)應(yīng)根據(jù)注射劑性質(zhì)選用注射器,,以免發(fā)生不良的相互作用,。還有一些用塑料瓶盛裝的中草藥溶液,放置時(shí)間過長(zhǎng)容易變質(zhì)失效,。
目前市售的塑料藥瓶多為高密度聚乙烯塑料制品,,其本身具有較大的透氣、透濕和透光性,,所以瓶?jī)?nèi)的藥物并不能與外界空氣,、潮氣和光源、熱源完全隔絕,,以致藥物易受這些因素的影響而逐漸被分解破壞或腐敗變質(zhì),。如果人們服用了這種藥液,不但無益,,反而會(huì)加重病情,。
在潮濕的季節(jié)里,藥品很容易受潮變質(zhì),,因此藥品使用后,,應(yīng)盡量還原原包裝,將藥品置于密閉狀態(tài),。避免使用紙袋,、紙盒,、塑料袋等不防潮的包裝材料,。
一般說來,,體內(nèi)藥物的相互作用常導(dǎo)致某些藥物毒性增強(qiáng)或藥效降低甚至失效,而藥物與體外某些物質(zhì)如包裝物接觸產(chǎn)生相互作用的結(jié)果主要是降低藥物的生物利用度或減低藥效,。有些塑料制品對(duì)某些藥物有明顯的吸附作用,,從而降低藥物的有效濃度,這一點(diǎn)在臨床實(shí)踐中已得到證實(shí),。
使用中性玻璃瓶盛裝藥液,,則無酸敗、沉淀,、受潮及藥液容量的損失,,尤其棕色玻璃瓶,具有很好的避光作用,,特別適用于盛裝因光照而易分解的藥物(如苯酚,,腎上腺素,喹諾酮類抗菌素,,維生素A,、D、B12,,利血平,,碘仿,雙氧水等),。蜂膠溶劑一般含有酒精,,容易與塑料起反應(yīng),生成有害物質(zhì),,對(duì)人體健康不利,,最好用玻璃容器。 |